Top.Mail.Ru
Сертифицированные эксперты MERZ
Статьи

Что такое гинекомастия у мужчин: причины, симптомы, лечение

Гинекомастия – патологический рост молочной железы у мужчины. При заболевании грудь значительно увеличивается в размере, уплотняется по женскому типу. При появлении подобной патологии пациенту необходимо комплексное обследование, оценка гормонального фона. В сложных ситуациях рекомендовано хирургическое вмешательство.

Симптомы гормонального дисбаланса

Если гинекомастия проявляется при нарушении гормонального фона, наблюдаются следующие симптомы:

  • увеличение одной или двух молочных желез в размере;
  • выделения из сосков, напоминающие молозиво;
  • увеличение соска, потемнение ареолы;
  • неприятные ощущения распирания, стянутости в груди;
  • повышенная чувствительность при пальпации или ношении одежды.


В зависимости от возраста симптомы гинекомастии проявляются следующим образом:

  • Гинекомастия новорожденных – незначительное увеличение груди наблюдается у 60% младенцев, постепенно исчезает без лечения в течение первого года жизни. Является последствием переизбытка женских половых гормонов (эстрогенов), которые попадают в организм ребенка во время беременности от матери.
  • Пубертатная – проявляется в увеличении одной или двух желез у 60% мальчиков в возрасте 14−15 лет. По мере коррекции гормонального фона, более слаженной работы эндокринной системы патология исчезает без следа.
  • Увеличение в пожилом возрасте – симптомы проявляются в возрасте 60 лет. У человека заметно снижается выработка тестостерона, увеличивается в крови уровень эстрогенов. Это приводит к увеличению груди, появлению неприятных или болезненных симптомов.

Гинекомастия у мужчин наиболее выражена при ожирении 2−3 типа. В таком случае грудь увеличивается по женскому типу, но не наблюдаются выделения из сосков, рост сосково-альвеолярного комплекса.

Из-за чего появляется патология молочных желез у мужчин

Молочная железа у мужчины является недоразвитым органам, которые в силу эволюции потеряли свое истинное предназначение. Она практически не выражена, не имеет протоков, минимальное количество железистых клеток, подкожно-жировой клетчатки. Это связано с низкой концентрацией женских гормонов в мужском организме.

При эндокринных нарушениях уровень эстрогенов заметно повышается, вызывает падение мужского гормона (тестостерона) и андрогенов. Организм откладывает избыточную жировую ткань в теле запуская активный рост груди.

Основные причины падения уровня тестостерона:

  • опухоли гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы;
  • опухоли в легких;
  • недоразвитые половые железы;
  • аденома предстательной железы;
  • хронические воспалительные процессы репродуктивных органов.

Среди других возможных причин гинекомастии у мужчины:

  • нарушение метаболизма при диабете, эндокринных заболеваниях, туберкулезе;
  • высокий уровень гормона пролактина при опухолях головного мозга;
  • последствия интоксикации при циррозе, почечной недостаточности;
  • длительный прием препаратов, которые влияют на состояние гормонального фона (антибиотиков, противоопухолевых средств, антидепрессантов);
  • употребление анаболиков при занятиях спортом;
  • тяжелые травмы грудной клетки, которые провоцируют активный рост железистой и соединительной ткани.

В редких случаях причиной гинекомастии является длительное употребление наркотиков. Ее может вызвать алкогольная зависимость, ВИЧ.

Виды гинекомастии

Чтобы правильно подобрать лечение, врачам необходимо провести полное обследование пациента, определить форму заболевания. В зависимости от причины выделяют следующие виды:

  • истинная – связана с болезнями внутренних органов и систем, врожденными аномалиями в строении надпочечников, гипофиза и других зон мозга;
  • ложна – является последствием ожирения, нарушения метаболизма, проявляется в виде накопления под кожей жировой клетчатки, редко требует лечения (самостоятельно исчезает после похудения).

По расположению жировой ткани врачи выделяют:

  • Одностороннюю – увеличивается только одна грудь. Часто наблюдается при травмах грудной клетки, опухолях.
  • Двустороннюю – является последствием нарушения уровня гормонов.

Чтобы правильно определить форму болезни, врачи используют следующие методы диагностики:

  • полное гормональное обследование (определяют содержание тестостерона, пролактина, эстрадиола и других гормонов);
  • различные анализы крови, мочи;
  • рентген легких;
  • УЗИ почек, надпочечников, щитовидной железы, простаты;
  • УЗИ для исключения опухолей;
  • УЗИ лимфатических узлов;
  • маммография.

Для исключения злокачественных опухолей проводят биопсию тканей под местной анестезией.

Лечение патологии молочных желез у мужчин

Выбор метода лечения напрямую зависит от вида патологии, причины, размера увеличения груди. Если заболевание развивается на фоне ожирения, метаболического синдрома, необходимо скорректировать вес. Пациенту назначают строгую диету, лечебное питание, повышенные физические нагрузки.

Если болезнь вызвало нарушение гормонального фона, необходимо корректировать уровень основных половых гормонов. Индивидуально врачи подбирают лекарственные препараты. Они повышают выработку тестостерона, подавляют эстрогены, затормаживают рост груди. Продолжительность курса лечения составляет от 3 месяцев.

После основного лечения необходимо убрать симптомы с помощью хирургического вмешательства, восстановить естественную форму. Основные корректирующие операции:

  • Подкожная мастэктомия с удалением железистой ткани, сохранением размера сосково-альвеолярного комплекса.
  • Подкожная мастэктомия с одновременной липосакцией при ожирении, после резкого сброса веса.

После хирургического лечения пациентам необходимо носить специальное корректирующее белье (корсет) в течение 2−3 недель. Полное восстановление занимает 2−3 месяца.

Современные методы лечения позволяют полностью избавить мужчину от причины и симптомов гинекомастии, вернуть груди правильную форму, убрать избыток железистой ткани. Чтобы исключить рецидив, необходимо пройти лечение основного заболевания, контролировать состояние при диабете, патологиях щитовидной железы и надпочечников.

• • •


Клиника Ламе осуществляет пластические операции: блефаропластика, липофилинг лица, подтяжка лица и шеи, ринопластика, подтяжка груди(Мастопексия), увеличение груди(Маммопластика), пластика живота (Абдоминопластика), липосакция рук и другие процедуры.
< Назад